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心电除颤监护仪的操作流程与注意事项

操纵程序
(1)心电除颤仪使用中,应先观察病人心律变态状况,先将电极贴片粘贴在病人地正确部位,留意电极片与病人皮肤的良好接触,如有必要可以对病人的响应部位进行清洁处理,以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的影响。
(2)将导线与电极片连接,将导联固定在床边或病人身上,以避免电极或导联线脱落。
(3)将心电除颤监护仪的电源与医供电插座正确连接,并确认底线连接良好,如使用机内蓄电池,则可直接将开关置于“ON”位置。
(4)用“导联选择”按键选择希看观察病人的导联,观察病人心电波形是否在显示屏上显示,用“心电波形波幅”按键调整QRS波的波幅到适当的高度,用“心律报警范围”按键将心律报警的上下限调整到合适的数值。
(2)除颤仪操纵规程
1)通过“输出能量设定”开关,选择合适的除颤能量。
2)根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式
3)从除颤仪取下除颤电极,在电极表面涂以导电凝胶,并留意不要让电极膏涂到医生手上或除颤电极手柄上。
4)将除颤电极按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度的往返移动电极,以增加电极与病人皮肤之间的良好接触,然后保持电极静止,并施加11-14kg的压力。
5)按下除颤电极或控制版面的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示通电完成。
6)在充电完成后,假如需要改变能量大小,可直接将“能量设定”开关调整到需要的数值,并等待除颤仪提示充电完成。
7)适度调节并确认电极安顿的位置和施加的压力合适。
8)确认没有其它职员与病人有身体接触,没有其它可能形成电流回路的路径,如监护电极盒、导联线、床栏等,高声提醒所有职员与病人保持一定的间隔。
9)同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。
10)检查打印除颤后病人心电图,确定除颤效果。
使用后的工作
(1)使用完后,务必将电源开关设定在“OFF”状态,以确保除颤仪自动开释存储能量。
(2)将除颤仪放回响应的位置,并连接电源插头到合适的电源上,及时充电,确认“电池充电”和“外接电源”指示灯亮。
(3)清洁所有的电极板和接线盒,盘点并保管好全部附件,做好使用记录。
(4)确定有充足的记录纸、电极膏或除颤垫供下一次使用。
日常维护和预防维护
(1)更换记录纸
及时检查记录纸是否用完,发现打印纸已将用完,及时放进新的热敏打印纸,确认热敏的一面安装正确。
(2)清洁内置打印机的打印头
假如打印机打印出的心电图较淡,或浓度不均匀,则需要对打印头进行清洁,可用酒精或四氯化碳棉球擦拭打印头。

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